- O que é?
- Doença infecto-contagiosa causada por uma bactéria que afeta principalmente os pulmões, mas, também pode ocorrer em outros órgãos do corpo, como ossos, rins e meninges (membranas que envolvem o cérebro).
- O Que causa?
- Causada por um microorganismo denominado Mycobacterium tuberculosis ou Bacilo de Koch (BK). Outras espécies de micobactérias também podem causar a tuberculose. São elas: Mycobacterium bovis, africanum e microti.
- Como se transmite?
- A transmissão é direta, de pessoa a pessoa. O doente expele, ao falar, espirrar ou tossir, pequenas gotas de saliva que contêm o agente infeccioso e podem ser aspiradas por outro indivíduo contaminando-o. Somente 5% a 10% dos infectados pelo Bacilo de Koch adquirem a doença. Pessoas com Aids, diabetes, insuficiência renal crônica (IRA), desnutridas, idosos doentes, alcoólatras, viciados em drogas e fumantes são mais propensos a contrair a tuberculose.
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A tuberculose é transmitida de pessoa a pessoa através do ar. - Quais os sintomas?
- Alguns pacientes não exibem nenhum indício da doença, outros apresentam sintomas aparentemente simples que são ignorados durante alguns anos (meses). Contudo, na maioria dos infectados, os sinais e sintomas mais freqüentemente descritos são tosse seca contínua no início, depois com presença de secreção por mais de quatro semanas, transformando-se, na maioria das vezes, em uma tosse com pus ou sangue; cansaço excessivo; febre baixa geralmente à tarde; sudorese noturna; falta de apetite; palidez; emagrecimento acentuado; rouquidão; fraqueza; e prostração. Os casos graves apresentam dificuldade na respiração; eliminação de grande quantidade de sangue, colapso do pulmão e acumulo de pus na pleura (membrana que reveste o pulmão) - se houver comprometimento dessa membrana, pode ocorrer dor torácica.
- A tuberculose tem cura?
- Apesar de ser uma doença grave, a tuberculose cura em praticamente todos os casos, se tratada corretamente.
- Como tratar?
- O esquema atual de tratamento consiste no uso de 3 antibióticos: Rifampicina, Isoniazida e Pirazinamida, que devem ser usados sem interrupção. Outros esquemas, podem ser utilizados dependendo do caso. è importante assinalar que o tratamento tem duração de, no mínimo, 6 meses. Logo nos primeiros meses de tratamento o paciente se sente bem melhor, mas só deve parar de tomar a medicação quando seu médico lhe der alta. O tratamento completo é a única forma de curar a tuberculose e é gratuito nos Centros de Saúde.
- Como se prevenir?
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Para prevenir a doença é necessário imunizar as crianças de até 4
anos, obrigatoriamente as menores de 1 ano, com a vacina BCG.
Crianças soropositivas ou recém-nascidas que apresentam sinais ou
sintomas de Aids não devem receber a vacina. A prevenção inclui
evitar aglomerações, especialmente em ambientes fechados, e não
utilizar objetos de pessoas contaminadas (a tuberculose não se
transmite por fômites e objetos. Cuidado para não agravar os
estigmas). Manter uma boa ventilação na casa, deixando as janelas
abertas para o ar circular, permitindo a entrada do sol. Todo
paciente com tuberculose pulmonar, ao tossir, deve ter cuidado de
cobrir a boca e o nariz com lenço ou papel higiênico, dificultando
dessa maneira que os bacilos contaminem outras pessoas.
A contaminação e o desenvolvimento da doença dependem de vários fatores:
- A Imunidade de cada um
- O tempo que o doente convive com essas pessoas
- A ventilação dos cômodos onde vive o doente
- A quantidade de bacilos que o doente está eliminando
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Por esse motivo, é muito importante que todas as pessoas que moram com um paciente portador de tuberculose procurem o Centro de Saúde para uma consulta. - Exames para saber se tem tuberculose
- O exame do escarro é o mais importante para se saber o diagnóstico de certeza de tuberculose.
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- Radiografia de tórax em um caso de tuberculose pulmonar
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A radiografia do tórax auxilia o médico a suspeitar do diagnóstico
de tuberculose e permite obsevar as características e a extensão
da doença.
Classificação do exame radiológico:
- Normal os que não apresentam imagens patológicas nos campos pleuro-pulmonares;
- Seqüela os que apresentam imagens sugestivas de lesões cicatriciais;
- Suspeito os que apresentam imagens sugestivas de tuberculose;
- Outras doenças os que apresentam imagens sugestivas de pneumopatias não-tuberculosa (infecções bacterianas, micoses, abcessos ou neoplasias).
- Situação da doença no Brasil
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O Brasil é um dos quinze países do mundo que mais tem casos de
tuberculose.
Na cidade o Rio de Janeiro ocorrem em torno de nove mil casos desta doença a cada ano.
A tuberculose é um problema de saúde prioritário no Brasil, que juntamente com outros 21 países em desenvolvimento, albergam 80% dos casos mundiais da doença.
No Brasil estima-se que ocorram 129.000 casos por ano
São notificados cerca de 90.000 casos por ano.
Em 1998 o coeficiente de mortalidade foi de 3,5 por 100.000 habitantes. - Informações para viajantes
- Certifique-se da necessidade de vacinar-se contra a tuberculose e procure evitar locais de grandes aglomerações, especialmente em recintos fechados.